牙体缺损

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病例分享重度磨耗的咬合重建 [复制链接]

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整理:匠人研习社

声明:本病例仅作学习交流,严禁商用,转载请联系授权(Wechat:jiangyan)

作者:刘斐斐大连医科大学

基本资料

患者:高某性别:男年龄:55岁

主诉:牙齿磨耗重,要求修复缺损牙体。

现病史:全口牙齿长期冷热刺激敏感,下前牙敏感最严重,吃饭速度慢,饭后脸部肌肉及关节酸痛,现来求诊,要求治疗。

既往史:体健,否认既往系统疾病史,否认传染病史。

检查:47缺失,16冠修复、25-27桥体修复,33-43磨耗达髓腔,深覆牙合,咬合紧,颞下颌关节区酸痛,无弹响,颌面部对称无畸形,开口度及开口型正常。

术前牙尖交错位

术前下颌??面观

诊断:下颌牙列缺损;33-43重度磨耗

修复设计:请牙体牙髓科行33-43根管治疗,下颌暂时性牙合垫升高垂直距离,33-43桩核冠修复,拆除16、25-27原修复体,14-17、24-27、34-37、44-47烤瓷冠、金属冠修复。

治疗过程:

转移颌位记录

下颌??垫

下颌??垫升高垂直距离

??垫一般放在磨耗较重,??曲线改变较大的一侧

3个月后垂直距离升高维持稳定

33-43烤瓷冠修复

上颌牙体预备后石膏模型

下颌牙体预备后石膏模型

面弓转移

硅橡胶取颌位记录

上??架

??架上分析后牙修复空间

戴牙后上颌??面观

戴牙后下颌??面观

戴牙后牙尖交错位,患者覆??覆盖恢复正常

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