每日习题口腔医考执业助理试题口内 [复制链接]

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问题】牙震荡不正确的处理是

A、患牙休息

B、必要时调（牙合）

C、立即行牙髓摘除术

D、患牙松动行固定术

E、定期复查，必要时做根管治疗术

C

牙震荡的治疗：1～2周内应使患牙休息。必要时降低咬合以减轻患牙的（牙合）力负担。松动的患牙应进行固定。定期复查：应在第1、3、6、12个月进行。观察1年后，若牙冠不变色，牙髓活力测试正常，可不进行处理；若有牙髓坏死迹象时，应进一步作根管治疗术。必须记住，在年轻恒牙，其活力可在受伤1年后才丧失。

关于牙震荡治疗的顺序说法不正确的是

A、受伤后1、3、6、12个月应进行定期复查

B、牙冠不变色，牙髓活力测试正常需行根管治疗

C、牙髓坏死的情况时，可以进行根管治疗术

D、年轻恒牙牙髓活力可在受伤后1年后才丧失

E、患牙在必要时应该降低咬合减轻负担

B

牙震荡的治疗原则：①1～2周内应使患牙休息，必要时降低咬合以减轻患牙的咬合力负担；②受伤后1、3、6、12个月应进行定期复查。观察1年后，若牙冠不变色，牙髓活力测试正常，可不进行处理；若有牙髓坏死迹象时，应进一步作根管治疗术。必须记住，在年轻恒牙，其活力可在受伤1年后才丧失。

牙震荡主要表现为

A、牙周膜损伤，牙齿硬组织及牙龈无损伤

B、牙周膜及牙龈组织损伤，牙体硬组织无损伤

C、牙龈组织及牙体硬组织损伤，牙周膜无损伤

D、牙龈组织、牙周膜、牙体硬组织损伤

E、牙周膜、牙体硬组织、牙槽骨损伤

A

牙外伤时，牙周膜的轻度损伤称为牙震荡，又称为牙挫伤或称外伤性根尖周膜炎。牙震荡还可由较轻外力，如在进食时骤然咀嚼硬物所致。

可由较轻外力，如在进食时骤然咀嚼硬物所致的牙周膜的轻度损伤称为

A、牙震荡

B、冠折

C、根折

D、牙脱位

E、冠根联合折

A

牙震荡是指牙外伤时，牙周膜的轻度损伤称为牙震荡，又称为牙挫伤或称为牙挫伤或称为外伤性根尖周膜炎。牙震荡还可由较轻外力，如在进食时骤然咀嚼硬物所致。

关于牙震荡的临床表现的说法，下列错误的是

A、患牙微酸痛感

B、患牙可对于冷刺激一过性敏感

C、牙冠完整，通常不伴有牙体组织的缺损

D、大幅松动，患牙有移位

E、叩痛（±）～（＋）

D

牙震荡临床表现有：患牙轻微酸痛感，可有对于冷刺激一过性敏感症状；牙冠完整，通常不伴牙体组织的缺损；轻微松动或不松动，无移位；垂直向或水平向叩痛（±）～（＋）。

外伤性根尖周膜炎又称为

A、牙脱位

B、牙震荡

C、根尖周炎

D、牙周炎

E、牙髓炎

B

牙外伤时，牙周膜的轻度损伤称为牙震荡，又称为牙挫伤或称外伤性根尖周膜炎。

年轻恒牙牙髓活力在牙震荡后多长时间丧失

A、半年

B、八个月

C、一年

D、两年

E、三年

C

在年轻恒牙，其活力可在受伤（牙震荡）1年后才丧失。

患牙遭受牙震荡后可以保留活髓的条件是牙髓活力持续的时间为

A、一个月

B、三个月

C、六个月

D、八个月

E、一年

B

牙震荡3个月后仍有反应的牙髓，则大多数能继续保持活力。

根尖1/3处折断的患牙处理为

A、固定并定期观察

B、牙髓状况良好，可调（牙合），观察

C、不治疗

D、牙髓治疗

E、定期观察

B

根尖1/3处根折的患牙，如牙髓状况良好，可调整咬合后观察。

关于根尖1/3根折，不正确的描述是

A、是最常见的根折类型

B、6～8周后牙髓活力可能恢复

C、活力尚存的患牙应定期复查

D、需做预防性牙髓治疗

E、复诊牙髓坏死时做根管治疗术

D

根尖1/3处根折的牙应该先调（牙合）、固定。有牙髓症状的再做根管治疗，根管治疗失败了才拔除。

牙体遭受外力直接撞击，造成牙冠或牙根的折断称为

A、牙震荡

B、牙折

C、牙脱位

D、楔状缺损

E、牙酸蚀症

B

牙折：外力直接撞击，造成牙冠或牙根的折断称为牙折。

牙体折断多见于上颌中切牙近中切角或切缘水平折断，牙本质折断者可出现牙齿敏感症状，有时近髓处透红、敏感，此为牙折的何种类型

A、牙冠横折

B、牙冠斜折

C、牙冠纵折

D、冠折未露髓

E、冠折露髓

D

冠折未露髓：仅限于冠部釉质或釉质和牙本质折断，多见于上中切牙近中切角或切缘水平折断，偶见折断面涉及大部分唇面或舌面。牙本质折断者可出现牙齿敏感症状，有时可见近髓处透红、敏感。

关于完全脱位牙的叙述正确的是

A、在1小时内进行再植，90%可避免发生牙根吸收

B、脱位在2小时以后再就诊，牙周膜有可能重建

C、年轻完全脱位的恒牙，若拖延就诊时间，也可以获得较好预后

D、根尖发育完全的脱位牙，及时复位3～4周后再进行根管治疗术

E、被污染的完全脱位牙，可以进行干藏

D

完全脱位牙在0.5小时内进行再植，90%患牙的可避免发生牙根吸收。如牙齿已落地污染，不能即刻复位，可将患牙置于患者的舌下或口腔前庭处，也可放在盛有牛奶、生理盐水或自来水的杯子内，切忌干藏。根尖发育完成的脱位牙，若就诊迅速或复位及时，应在术后3～4周再做根管治疗术。如果脱位在2小时以后再就诊者，牙髓和牙周膜内细胞已坏死，不可能期望牙周膜重建。年轻恒牙完全脱位，若就诊迅速或自行复位及时者，牙髓常能继续生存，不要贸然拔髓，一般疗效是良好的。

临床牙冠变短，咬合面或者切缘低于正常牙的牙脱位类型为

A、脱出性脱位

B、嵌入性脱位

C、侧向性脱位

D、牙齿完全脱位

E、牙根外吸收

B

嵌入性脱位：牙齿向深部嵌入，临床牙冠变短，其咬合面或切缘低于正常牙。

下列哪项不是牙齿脱位后伴发的各种并发症

A、牙髓坏死

B、牙髓腔变窄或消失

C、牙根外吸收

D、边缘性牙槽突吸收

E、逆行性牙髓炎

E

牙齿脱位后，可以发生各种并发症：牙髓坏死；牙髓腔变窄或消失；牙根外吸收；边缘性牙槽突吸收。

牙齿受外力作用而偏离，以致脱离牙槽窝者，称为

A、牙折

B、牙震荡

C、牙脱位

D、牙髓坏死

E、牙骨质瘤

C

牙齿受外力作用而偏离，以致部分或全部脱离牙槽窝者，称为牙脱位。

患牙伸长而出现咬合障碍。X线片示牙根尖与牙槽窝的间隙明显增宽，属于牙脱位的哪一类型

A、脱出性脱位

B、嵌入性脱位

C、牙齿完全脱位

D、牙髓坏死

E、牙根外吸收

A

脱出性脱位和侧向性脱位：因患牙伸长而出现咬合障碍。X线片示牙根尖与牙槽窝的间隙明显增宽。

若充填后上颌前牙牙齿咬物折裂，为冠根联合折，裂纹直达根尖，则应

A、备牙，全冠修复

B、使用氢氧化钙垫底充填

C、根管治疗

D、桩核冠修复

E、拔除牙齿

E

充填修复后牙齿完全裂至髓室底，按照此情况只有拔除。

患者，男，40岁。90%完全脱位牙需进行再植，可避免牙根吸收的时间是在外伤后

A、30分钟以内

B、1小时以内

C、90分钟以内

D、2小时以内

E、12小时以内

A

离体再植的牙，在处理好离体牙及牙槽窝情况下宜尽早植入，以利于牙周组织的愈合，最佳时间0.5小时。

患者，男，38岁，1天前骑自行车跌倒，上前牙受伤，现咬合疼。检查：左上1牙冠完整，叩（+），电活力测验无反应，松动Ⅰ度，牙龈无红肿，X线片示根尖1/3处有根折线。该牙的处理应为

A、调（牙合）、固定

B、立即做根管治疗术

C、立即做根尖切除术

D、不做任何处理

E、拔除患牙

A

根尖1/3处根折的牙应该先调（牙合）、固定。有牙髓症状的再做根管治疗，根管治疗失败了才拔除。

患者，男，8岁。两天前意外致上中切牙碰伤，现有咬物痛。查：左上1牙冠完整，牙龈无红肿，叩（-）。电测活力良好，Ⅰ度松动，扪（-），X线片示根折线在根尖1/3处。处理应是

A、调（牙合）、观察

B、根管治疗

C、患牙拔除

D、牙髓摘除

E、活髓切断

A

根尖1/3处根折的患牙，如牙髓状况良好，可调整咬合后观察。

男性患者，23岁，因牙齿折断前来就诊，查：牙体折断线累及牙冠与根部，斜行折裂多见，均与口腔相通，牙髓往往暴露，断裂游离部分动度大，触痛明显，则可以诊断为以下哪种牙折

A、冠折

B、冠折露髓

C、根折

D、牙冠斜折

E、冠根联合折

E

冠根折：折断线累计牙冠和根部，以斜行冠根折多见，均与口腔相通，牙髓往往暴露，患牙断片动度大，触痛明显。此占牙齿外伤的一小部分。

患者，男，7岁，左上颌中切牙因外伤致牙齿嵌入牙槽窝，最恰当的处理是

A、拔除患牙择期修复

B、拉出嵌入的乳牙复位

C、复位后固定

D、拔出后再植

E、不处理，定期复诊

E

为了避免根尖周组织包括恒牙胚再次损伤，不宜将牙齿拉出复位，应观察牙齿自行萌出。