牙体缺损

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牙齿敏感,刷牙时加重,你可能楔状缺损啦 [复制链接]

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你的牙齿敏感吗?

进入冬天了,

冷风一吹牙齿酸爽吗?

刷牙的时候觉得酸痛吗?

你有牙龈退缩吗?

你有觉得牙齿和牙龈之间有条深深沟吗?

!!!如果有你可能有楔状缺损啦!!!

先来看看下面几张图片。

那导致楔状缺损的原因有哪些呢?

楔状缺损是由牙合力疲劳、横刷牙、酸蚀3个因素综合作用的结果。

内因:

牙齿唇颊侧颈部是咬合力应力集中区。长期的咀嚼力,使牙体组织疲劳,于应力集中区出现破坏。

牙颈部釉牙骨质界处的结构比较薄弱,易被磨去,有利于缺损的发生。

龈沟内的酸性渗出物与缺损有关。临床上有时见到龈缘下硬组织的缺损。

外因:刷牙

①用力横刷的人,常有典型和严重的楔状缺损。

②牙的舌面少见。

③唇向错位的牙楔状缺损常比较严重。

④楔状缺损的牙常伴有牙龈退缩。

研究表明:楔状缺损的严重程度与牙刷毛的硬度、牙膏中颗粒的直径、刷牙的力度呈正相关。

我们怎么发现自己出现了楔状缺损呢?

典型楔状缺损由两个平面相交而成,有的由三个平面组成,少数的缺损则呈卵圆形。缺损边缘整齐,表面坚硬而光滑,一般均为牙组织本色,有时可有程度不等的着色。

根据缺损程度,可分浅形、深形和穿髓形三型。浅形和深形可无症状,也可发生牙本质过敏症。深度和症状不一定成正比关系。穿髓形有牙髓病、尖周病症状,甚至发生牙齿横折。

好发于第一前磨牙,位于牙弓弧度最突出处,刷牙时受力大,次数多,一般有牙龈退缩。

随年龄增长,楔状缺损有增加的趋势,年龄愈大,楔状缺损愈严重。

该如何应对牙齿楔状缺损进一步发展?

1.定期口腔常规检查。

2.对于怀疑并发牙髓病、根尖周病者作进一步检查。

如何治疗?

[治疗原则]

(1)组织缺损少,且无牙本质过敏症者,不需作特别处理。

(2)有牙本质过敏症者,应用脱敏疗法。

(3)缺损较大者可用充填修复治疗,用树脂充填;洞深或有敏感症状者,充填前应先垫底。

(4)有牙髓感染或根尖周病时,可行牙髓病治疗或根管治疗术。

(5)若缺损已导致牙齿横折,可根据病情和条件,进行根管治疗术后,作桩冠修复或拔除。

[治疗措施]

(1)损耗甚小(浅)的楔状缺损,无症状,可不必治疗。

(2)有牙本质过敏者,可用药物脱敏。

(3)过大、过深的缺损,可用充填法修复。已穿髓者可行牙髓治疗,后做缺损修复。对于牙折者,根面好的行根管治疗后,作接冠术、桩冠或拔牙。

(4)使用正确刷牙法(竖刷法),刷牙时不要过分用力,以免损伤牙龈。

预防

1、调整咬合

2、改正刷牙方法,避免横刷,并选用较软的牙刷和较细的牙膏。

3、注意饮食:避免大量摄取酸性饮食。

4、戒除不良习惯:避免咬硬物、异物等不良习惯。

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