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根管治疗介绍
龋病及非龋性牙体硬组织疾病往往会造成牙体硬组织的缺损,如果治疗不及时就会导致牙髓病和根尖周病,其主要致病因素是根管系统内细菌等微生物的感染,临床上常表现为疼痛、牙体缺损和功能障碍,如何彻底地清除根管内的感染、修复牙体缺损并恢复功能是治疗成功与否的关键。根管治疗术是目前最有效、最常用的手段。
根管治疗的定义:是通过机械清创和化学消*的方法预备根管,将牙髓腔内的病源刺激物(包括已发生不可复性损害的牙髓组织、细菌及其产物、感染的牙本质层等)全部清除,经过对根管的清理、成形,必要的药物消*,以及严密充填,达到消除感染源,堵塞、封闭根管空腔,消灭细菌的生存空间,防止再感染的目的。
根管治疗的过程:根管治疗由根管预备、根管消*和根管充填三大步骤组成。操作原则包括彻底清除根管内的感染、严密充填修复防止再感染以及保存3个方面。治疗大概需要一个月左右,大概每周复诊一次,治疗三到四次,具体情况要按照炎症消除的情况而定。由于牙髓坏死被摘除,牙齿没有营养的供应,牙体组织可能变酥变脆,容易折裂,所以经过根管治疗炎症彻底消除的牙齿,还要到口腔修复科进行冠修复,保护牙体组织避免受到外力劈裂。下图左右两颗牙齿,左边牙齿内部的高密度区(也就是明显的白色影像),就是根管治疗后牙齿的状态,密度增高的影像即为充填在根管髓腔牙冠部的人工材料,可以和右侧正常的牙根对比一下。
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