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近年来，全冠似乎被推到了微创修复的对立面。那么，选择了全冠，就等同于放弃了微创吗？全冠不能做到微创吗？
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全冠是一种覆盖牙冠全部牙面的修复体，在后牙就是覆盖??面和四个轴面。近年来随着微创理念的推广，全冠最为人“诟病”的一点就是牙体预备量大。这是由于早期临床上的美学全冠多采用双层结构，如烤瓷熔附金属全冠和双层结构的全瓷冠。一方面，由于修复体结构和修复材料的原因，使得修复体不得不具有一定的厚度。另一方面，对于所修复的牙体缺损的磨牙而言，由于受到较大咬合力，需要通过增加修复体厚度来提高修复体的强度。增加修复体厚度意味着需要对患牙进行大量预备，不利于牙体组织的保存。
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随着材料学和计算机辅助制作技术的发展，以氧化锆材料制作的全瓷冠逐渐被应用。原来的氧化锆用于后牙多使用双层结构，里面为氧化锆内冠，修复体较厚，磨牙较多。但随着氧化锆材料学的发展，在磨牙区单层结构的氧化锆全瓷冠应用日益广泛，单层结构的氧化锆全瓷对修复体厚度的要求明显减少。因此，磨牙使用氧化锆全瓷冠修复对备牙量的要求也越来越少，越来越微创。
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双层结构氧化锆全瓷冠整个修复体由内冠和饰瓷两层结构组成，使用氧化锆制作强度高、遮色强的内冠，外面再覆盖厚厚的美观性能良好的长石质饰瓷。
但由于后牙双层全瓷冠虽然氧化锆材料自身强度较高，但氧化锆内冠表面的长石质饰瓷容易出现崩瓷，随着氧化锆美学性能等的提高，目前临床上后牙特别是磨牙越来越多地使用单层氧化锆全冠。
单层氧化锆全冠又称全解剖氧化锆冠，或俗称全锆冠。由氧化锆整体切削完成。后牙单层氧化锆全冠牙体预备量少，强度高，是一种较为微创的后牙牙体缺损修复方法。单层氧化锆全冠??面预备约为1mm，轴面去除倒凹，建立就位道，龈边缘约为0.5mm，甚至更薄到0.3mm。和金属全冠预备量近似，基本可以控制在釉质层，与全冠型??贴面的预备量近似。对牙齿损伤很小。
后牙单层氧化锆全瓷冠牙体预备示意图
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结
因此，磨牙制作单层结构氧化锆全瓷冠，只要设计得当、制作精良，是可以做到微创的，所以我们可以说：随着材料学的发展，全冠也微创！
“想到”微创的修复方式，和“得到”理想的修复效果之间，还有至关重要的一步，就是“做到”规范精良的牙体预备。那么，对于全瓷冠而言，如何实现理想的牙体预备呢？
今天晚上19:30，刘明月博士将与大家分享《一步一步做好全瓷冠牙体预备》，敬请
